1. Pregătiți materialele și aduceți-le la căpătâiul pacientului.
2. Pregătiți pacientul: Persoana conștientă trebuie să ofere o explicație pentru a obține cooperarea și să adopte poziția așezat sau culcat. Pacientul în comă trebuie să se întindă, să-și lase capul pe spate, să pună un prosop de tratament sub maxilar și să verifice și să curățe cavitatea nazală cu un bețișor demachiant umed. Pregătiți banda adezivă: două bucăți de 6 cm și o bucată de 1 cm. 3. Țineți sonda gastrică cu tifonul în mâna stângă și țineți forcepsul vascular în mâna dreaptă pentru a fixa lungimea sondei de intubație la capătul anterior al acesteia. Pentru adulți 45-55 cm (lobul urechii-vârful nasului-procesul xifoid), sugari și copii mici 14-18 cm, marcați cu bandă adezivă de 1 cm pentru a lubrifia sonda gastrică.
3. Mâna stângă ține o compresă de tifon pentru a susține sonda gastrică, iar mâna dreaptă ține clema vasculară pentru a fixa partea din față a sondei gastrice și a o introduce încet de-a lungul uneia dintre nare. Când aceasta ajunge la faringe (14-16 cm), instruiți pacientul să înghită în timp ce introduceți sonda gastrică în jos. Dacă pacientul prezintă greață, segmentul trebuie întrerupt, iar pacientul trebuie instruit să respire adânc sau să înghită, apoi să introducă sonda gastrică 45-55 cm pentru a ameliora disconfortul. Dacă introducerea nu este lină, verificați dacă sonda gastrică este în gură. Dacă în timpul procesului de intubație se constată tuse, dificultăți de respirație, cianoză etc., înseamnă că traheea a fost introdusă din greșeală. Aceasta trebuie scoasă imediat și reintrodusă după o scurtă pauză.
4. Pacientul aflat în comă nu poate coopera din cauza dispariției reflexelor de înghițire și tuse. Pentru a îmbunătăți rata de succes a intubației, atunci când sonda gastrică este introdusă la 15 cm (epiglotă), bolul pentru pansament poate fi plasat lângă gură, iar capul pacientului poate fi ținut ridicat cu mâna stângă. Aduceți maxilarul inferior aproape de tija sternului și introduceți încet sonda.
5. Verificați dacă sonda gastrică este în stomac.
5.1 Introduceți capătul deschis al sondei gastrice în apă. Dacă se pierde o cantitate mare de gaz, se dovedește că a intrat în trahee din greșeală.
5.2 Aspirați sucul gastric cu o seringă.
5.3 Injectați 10 cm de aer cu o seringă și ascultați sunetul apei din stomac cu un stetoscop.
6. Fixați sonda gastrică pe ambele părți ale nasului cu bandă adezivă, conectați seringa la capătul deschis, retrageți-o mai întâi și asigurați-vă că sucul gastric este extras, injectați mai întâi o cantitate mică de apă caldă - injectați lichid sau medicament - și apoi injectați o cantitate mică de apă caldă pentru a curăța lumenul. În timpul hrănirii, preveniți pătrunderea aerului.
7. Ridicați capătul sondei stomacale și îndoiți-l, înfășurați-l cu tifon și înfășurați-l strâns cu un elastic și fixați-l lângă perna pacientului cu un ac.
8. Organizați unitatea, faceți ordine în provizii și înregistrați cantitatea de hrănire nazală.
9. La extubare, îndoiți și strângeți duza cu o mână.
Data publicării: 16 iulie 2021