Tubul PICC, sau cateterul central inserat periferic (uneori numit cateter central inserat percutanat), este un dispozitiv medical care permite accesul continuu la fluxul sanguin timp de până la șase luni. Poate fi utilizat pentru administrarea intravenoasă (IV) de fluide sau medicamente, cum ar fi antibiotice sau chimioterapie, și pentru recoltarea de sânge sau efectuarea de transfuzii de sânge.
Pronunțat „ascuți”, firul este introdus de obicei printr-o venă din partea superioară a brațului și apoi prin vena centrală mare de lângă inimă.
Majoritatea unităților medicale permit păstrarea perfuziilor intravenoase standard doar timp de trei până la patru zile înainte de a fi scoase și plasate alte perfuzii. Pe parcursul mai multor săptămâni, PICC poate reduce semnificativ numărul de venipuncturi pe care trebuie să le tolerați pentru a introduce perfuzii intravenoase.
La fel ca injecțiile intravenoase standard, linia PICC permite injectarea medicamentelor în sânge, dar PICC este mai fiabilă și mai durabilă. De asemenea, poate fi utilizată pentru a furniza cantități mari de fluide și medicamente care sunt prea iritante pentru țesuturi pentru a fi administrate prin injecții intravenoase standard.
Când se așteaptă ca o persoană să primească medicamente intravenoase pentru o perioadă lungă de timp, linia PICC poate fi utilizată în mai multe scopuri. Linia PICC poate fi recomandată pentru următoarele tratamente:
Firul PICC în sine este un tub cu un fir ghid în interior pentru a-l întări și a facilita penetrarea în venă. Dacă este necesar, firul PICC poate fi tăiat scurt, mai ales dacă sunteți de statură mică. Lungimea ideală permite firului să se extindă de la locul de inserție până la punctul în care se află vârful în vasul de sânge din afara inimii.
Linia PICC este de obicei plasată de o asistentă medicală (RN), un asistent medical (PA) sau o asistentă medicală practiciană (NP). Operația durează aproximativ o oră și se efectuează de obicei la patul unui spital sau al unei unități de îngrijire pe termen lung sau poate fi o operație ambulatorie.
Alegeți o venă, de obicei prin injecție pentru a amorti locul inserției. Curățați bine zona și faceți o mică incizie pentru a accesa vena.
Folosind o tehnică aseptică, introduceți ușor firul PICC în recipient. Acesta intră încet în vasele de sânge, urcă pe braț și apoi intră în inimă. În multe cazuri, se utilizează ecografia pentru a determina cea mai bună locație pentru plasarea PICC, ceea ce poate reduce numărul de situații în care vă „blocați” în timpul plasării liniei.
Odată ce PICC este montat, acesta poate fi fixat pe pielea din afara locului de inserție. Majoritatea firelor PICC sunt suturate, ceea ce înseamnă că tuburile și porturile situate în afara pielii sunt fixate prin suturi. Acest lucru previne deplasarea sau îndepărtarea accidentală a PICC.
Odată ce PICC este montat, se efectuează o radiografie pentru a determina dacă firul este în poziția corectă în vasul de sânge. Dacă nu este la locul lui, poate fi împins mai adânc în corp sau tras ușor înapoi.
Liniile PICC prezintă anumite riscuri de complicații, inclusiv cele grave și care pot pune viața în pericol. Dacă linia PICC dezvoltă complicații, poate fi necesară îndepărtarea sau ajustarea acesteia sau poate fi necesar un tratament suplimentar.
Tuburile PICC necesită întreținere regulată, inclusiv înlocuirea regulată a pansamentelor sterile, clătirea cu lichid steril și curățarea porturilor. Prevenirea infecțiilor este esențială, ceea ce înseamnă menținerea locului curat, păstrarea bandajelor în stare bună și spălarea mâinilor înainte de a atinge porturile.
Dacă trebuie să schimbați pansamentul înainte de a intenționa să îl schimbați (cu excepția cazului în care îl schimbați singur), vă rugăm să contactați imediat furnizorul de servicii medicale.
Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă va informa, de asemenea, ce activități și sporturi trebuie evitate, cum ar fi ridicarea de greutăți sau sporturile de contact.
Va trebui să acoperiți stația PICC cu folie alimentară sau un bandaj impermeabil pentru a face duș. Nu trebuie să udați zona PICC, așa că nu se recomandă înotul sau scufundarea brațelor în cadă.
Îndepărtarea firului PICC este rapidă și, de obicei, nedureroasă. Îndepărtați firul de sutură care îl fixează, apoi trageți ușor firul din braț. Majoritatea pacienților spun că se simt ciudat când îl scot, dar nu este inconfortabil sau dureros.
Odată ce PICC-ul este scos, se va verifica capătul liniei de producție. Ar trebui să arate la fel cum a fost introdus, fără piese lipsă care ar putea rămâne în corp.
Dacă există sângerare, aplicați un bandaj mic pe zona afectată și țineți-l timp de două-trei zile, cât timp rana se vindecă.
Deși liniile PICC au uneori complicații, beneficiile potențiale depășesc adesea riscurile și reprezintă o modalitate fiabilă de a administra medicamente și de a monitoriza starea de sănătate. Iritații sau sensibilități repetate prin acupunctură pentru a primi tratament sau a recolta sânge pentru teste.
Abonează-te la newsletter-ul nostru zilnic cu sfaturi de sănătate pentru a primi zilnic sfaturi care să te ajute să trăiești cât mai sănătos.
Gonzalez R, Cassaro S. Cateter central percutan. În: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; actualizat la 7 septembrie 2020.
McDiarmid S, Scrivens N, Carrier M, etc. Rezultatele unui program de cateterizare periferică condus de asistente medicale: un studiu de cohortă retrospectiv. CMAJ Open. 2017; 5(3): E535-E539. doi:10.9778/cmajo.20170010
Centrele pentru Prevenirea și Controlul Bolilor. Întrebări frecvente despre catetere. Actualizat la 9 mai 2019.
Zarbock A, Rosenberger P. Riscuri asociate cu inserția periferică a unui cateter central. Lancet. 2013;382(9902):1399-1400. doi:10.1016/S0140-6736(13)62207-2
Centrele pentru Prevenirea și Controlul Bolilor. Infecții sanguine legate de linia centrală: o resursă pentru pacienți și furnizori de servicii medicale. Actualizat la 7 februarie 2011.
Velissaris D, Karamouzos V, Lagadinou M, Pierrakos C, Marangos M. Utilizarea cateterelor centrale inserate periferic și infecțiile asociate în practica clinică: actualizare a literaturii de specialitate. J Clinical Medical Research. 2019;11(4):237-246. doi:10.14740/jocmr3757
Data publicării: 11 noiembrie 2021